Se o seu plano de saúde negou a cobertura de um tratamento, cirurgia ou medicamento essencial?
A DM Advogados sabe como ajudar você a reconhecer os seus direitos.
No Brasil, o direito à saúde é um direito fundamental, garantido pela Constituição Federal e regulamentado pela Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9.656/98). Essa lei assegura que os planos de saúde devem oferecer cobertura para uma ampla gama de tratamentos e procedimentos, conforme o contrato e as diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Ainda assim, é muito comum que operadoras de planos de saúde neguem coberturas alegando que o tratamento não está incluído ou não é obrigatório, deixando milhares de pessoas sem os cuidados de que necessitam.
Aqui, na DM Advogados, nossos especialistas estão preparados para informar e apoiar quem precisa defender seu direito à saúde.
Atuamos para que beneficiários de planos de saúde tenham acesso ao que realmente precisam, quando há uma negativa de cobertura para tratamentos essenciais, como cirurgia bariátrica, cuidados para autistas, medicações para TDAH, medicamentos de alto custo, ENTRE OUTROS.
A cirurgia bariátrica é recomendada para pessoas que enfrentam obesidade grave e apresentam problemas de saúde associados, como diabetes e hipertensão, para os quais o emagrecimento é essencial.
Mesmo com o respaldo médico, muitos pacientes enfrentam negativas do plano de saúde, que alegam que a cirurgia não está coberta ou exigem critérios rígidos e excludentes.
Atuamos para reverter essa negativa, ajudando nossos clientes a conseguirem o procedimento necessário com respaldo judicial, garantindo o cumprimento dos direitos.
Para crianças, adolescentes e adultos diagnosticados com Transtorno do
Espectro Autista (TEA), o tratamento multidisciplinar, que inclui terapias
como psicologia, fonoaudiologia e terapia ocupacional, é indispensável para o desenvolvimento e qualidade de vida.
Muitos planos limitam o número de sessões ou até negam a cobertura desses atendimentos, comprometendo a evolução do paciente.
Nosso trabalho é garantir que você, ou seu familiar, tenha acesso integral às terapias indicadas, com base na legislação vigente que protege esse direito.
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) exige cuidados e acompanhamento contínuos. Entre os principais tratamentos estão consultas regulares e medicações específicas que auxiliam na melhora do foco, controle e desempenho escolar e profissional.
Contudo, é comum que operadoras de planos de saúde neguem o custeio do tratamento, alegando que não se trata de uma condição grave.
Nosso escritório está preparado para agir judicialmente e assegurar que você ou seu filho tenha direito ao acompanhamento necessário e aos medicamentos adequados.
A negativa de cobertura para medicamentos de alto custo é outra prática comum entre as operadoras.
Medicamentos especializados, como aqueles utilizados no tratamento de doenças autoimunes e condições crônicas, são frequentemente negados por terem um custo
elevado.
Atuamos para que você receba o que necessita para o tratamento completo da sua condição, utilizando a legislação como
base para garantir o cumprimento da cobertura necessária.
A DM Advogados possui profissionais especializados em ações de defesa dos direitos de pacientes que tiveram tratamentos e medicamentos negados. Com experiência em ações contra planos de saúde, sabemos o que é necessário para reverter negativas de cobertura e garantir que nossos clientes recebam o atendimento que precisam.
Entendemos a urgência dos casos de saúde e oferecemos um atendimento ágil, humanizado e personalizado, para que cada cliente sinta-se seguro e informado. Estamos aqui para ouvir e apoiar desde o primeiro contato, buscando sempre as soluções mais rápidas e eficazes para cada caso.
Estamos prontos para atender e entender seu caso inicial, pelo WhatsApp (suspenso), de forma rápida e gratuita ou se preferir preencha entre em contato pelo
formulário (clique aqui).
Você será ouvido por um profissional qualificado, que avaliará as possibilidades de uma ação para garantir seu direito à saúde.
Análise dos Documentos: orientamos você sobre os documentos necessários, como o laudo médico e a negativa do plano de saúde. Estes são essenciais para a construção de uma ação bem fundamentada e para garantir a agilidade do processo.
Ação Judicial e Pedido de Liminar: em situações urgentes, como negativas para cirurgias e tratamentos essenciais, entramos com pedidos de liminar para que você obtenha rapidamente o atendimento ou medicamento necessário.
Acompanhamento e Transparência: acompanhamos cada etapa do processo e mantemos você informado sobre o andamento do seu caso. Nossa equipe está sempre disponível para esclarecer dúvidas e oferecer o suporte necessário.
Sylvio - Mollo Corretora
Henrique Veneziani - Usina Foods